因為疫情關係大家對任何「生病」症狀都感到恐慌:感冒、發燒、流鼻涕、拉肚子……但小孩總是體弱多病,難免會有生病的時候,那到底還能不能進醫院看醫生呢?妞編輯也很常見到孕媽咪在母嬰社團焦慮問到:「現在疫情這麼嚴重,想到要進醫院生小孩就好害怕!」
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在現在這樣的非常時期,孩子生病已經不能隨時想去醫院就去醫院,黃瑽寧醫師提醒大家:「應先觀察小孩的活動力,如果食慾、精神、睡眠都還算正常,有活力,就先不急著去看醫生,可以先在家觀察3~5天。」
如果症狀仍沒有減輕,再仔細確認自家人有沒有接觸過新冠確診者、居家隔離者,如果有接觸過,就遵循1922管道就醫,切勿自行亂跑。
黃瑽寧醫師:「這兩天有許多朋友傳簡訊給我,幾乎都是類似的擔憂:【孩子發高燒兩天,輕微咳嗽鼻水,也看過診所了。我該衝急診嗎?】
我的答覆:
1.目前流感病毒沒在流行,基本上不用流感快篩了。
2.如果家人有群聚感染,擔心COVID的話,我沒有理由阻止您。
3.如果有接觸確診者,居家隔離者,應該循1922管道就醫,別自己跑醫院啊!
4.若都沒有上述的擔憂,可以先以精神活力,食慾,睡眠來評估:吃了退燒藥後若食慾正常+精神還可+睡眠影響不大,可以在家觀察3-5天。
5.退燒仍精神不佳,食慾不振,就還是帶去看醫生吧!
上週流行著一種叫做人類間質肺炎病毒hMPV,同樣會發燒4-5天+感冒症狀。這種病毒沒有快篩,也無特效藥,自己抵抗力能解決最好。」
另外,兒童界的明星醫生「阿包醫生」在新書《阿包醫生陪你養寶包》中也提到關於孩子發燒的就醫判斷:「適度的發燒可以提升免疫系統效能,加強對疾病的抵抗力,但是發燒也會加速新陳代謝率,增加氧氣的消耗和二氧化碳的產生,對於健康的孩子來說或許傷害不是很大,但若是有先天性疾病或體質虛弱,發燒就會造成很大的影響。」所以建議還是先觀察小孩的活動力,如果不放心再去看醫生,給醫生判斷要不要吃退燒藥。
阿包醫生也提醒:「如果小孩發燒超過41度、意識不清(嚴重倦怠或嗜睡)、呼吸異常急促、有痙攣或抽筋、嘴唇或皮膚發紫、孩子有先天疾病或是新生兒,這種時候就要趕快掛急診,不要再猶豫了。」
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除此之外,也有很多孕媽咪因為疫情的關係,擔心自己生小孩要進醫院怎麼辦?中山醫院婦產科郭安妮醫生安撫:「其實現在醫院都有做好分流措施,急診、門診都有分開,孕媽咪們照正常作息生活就好,出門戴好口罩、勤洗手,該產檢就產檢、該生小孩就生小孩,過度焦慮反而容易引起宮縮導致早產。」(郭安妮醫生:「用酒精消毒雙手不會影響胎兒啦!又不是吃進去」)至於有些媽媽正考慮北部疫情嚴重,要不要跑到南部、東部避難,郭安妮醫生也建議不要這麼做,除了擔心新接手的婦產科醫生不熟悉孕婦狀況,對現在疫情來說,過多的人口流動並不是好事,因此建議孕婦們盡量回原門診、醫院接生即可。
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但其實不論是新冠病毒,還是擔心小孩免疫力問題,大人平時都應該要養成洗手好習慣。尤其是在疫情期間,大人出門後回家更應該遵循「洗手、消毒」等9個步驟:
1.鞋子脫在外面
2.有戴手套就脫手套
3.第一次洗手、酒精消毒
4.脫外套(掛在室外勿拍打)
5.摘口罩(勿觸摸外層,並包好丟棄)
6.有戴眼鏡者脫眼鏡、順帶洗眼鏡
7.第二次洗手、酒精消毒
8.洗臉、洗鼻腔、漱口
9.如果長時間待在外面,回家後一定要洗頭洗澡
另一個最重要的、一定要記得消毒的就是手機啊!大家去都會攜帶手機,手機反而才是藏匿最多細菌、病毒的地方,因此大家回家也要記得擦擦手機、記得消毒喔!
Source: 黃瑽寧醫師健康講堂,中山醫院婦產科郭安妮醫生,《阿包醫生陪你養寶包》
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