最近天氣變化大,小朋友好容易感冒發燒。看著直直往上竄的溫度,做爸媽的實在好心急,擔心健康活潑的寶寶會不會一不小心就燒壞了腦袋。但媽媽們你知道「燒壞腦袋」只是個迷思嗎?
圖片來源:小児科オンラインジャーナル
首先,妞編輯先來帶各位探討一下發燒的原因。根據衛生福利部國民健康署的說明:「人體因為感染等各種疾病出現發炎反應的時候,發炎反應所製造的一些小分子會作用在體溫調節中樞,而使體溫的定位點上升,於是人體會進行很多生理反應而使體溫上升。」至於燒壞腦袋則是因為小孩子罹患「腦炎」、「腦膜炎」等疾病留下的後遺症,與發燒並無直接因果關係。
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而發燒的定義則會因為測量部位而有所不同。
耳溫:38℃以上
肛溫:38℃以上(測量時間3分鐘)
腋溫:37.5℃以上(5~10分鐘)
口溫37.8℃以上(3~5分鐘)
其中,腋溫是最難測量的,因為測量體表溫度容易受干擾,加上大量流汗、較大或體重較胖的嬰兒皮下脂肪過厚,也容易造成測量準確度不高;而肛溫最適合測量嬰幼兒的體溫。
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小孩發燒後,愛哭、討抱都是正常的,我們就盡量滿足他就好,但若發生以下行為就要儘速就醫、掛急診囉!
1. 三個月以下嬰兒出現發燒
2. 發燒合併抽搐、眼睛上吊、異常哭鬧不安、肌肉抽躍的情形
3. 意識改變、持續昏睡、精神不好、食慾及活動力變差
4. 尿量大幅減少、小孩哭泣時沒有眼淚、嘴唇乾燥
5. 腸胃正常,卻持續噁心嘔吐、頭痛、頸部僵硬
6. 皮膚出現紫斑,嘴唇、手指、腳趾發黑,臉色蒼白
7. 呼吸急促有喘鳴音、呼吸困難
8. 發燒超過40℃以上
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小孩發燒後長輩們都很緊張,想趕快幫小孩降溫,不過冰枕降溫或用酒精擦拭寶寶的身可是大忌中的大忌!
對6個月以下的嬰兒而言,使用冰枕降溫容易讓他們的體溫過低,他們也無法靈活的移動身體避開不舒適的冰冷物,甚至有可能因為溫度驟降引發抽筋;至於酒精散熱法則容易讓嬰兒吸入或皮膚吸收導致酒精中毒,況且酒精對寶寶稚嫩皮膚來說刺激太大。再來,利用酒精散熱也會造成血管過度收縮,讓本來該上升的體溫升不上去,無法產生身體免疫機制,讓病情更嚴重。
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想讓寶寶舒適一點,我們可以依據小孩需求,幫他加減衣服。孩子寒顫,或說自己會冷,可以幫他加衣服、蓋棉被,等到孩子四肢溫暖或覺得熱的時候,再讓他把汗擦乾、換件寬鬆透氣的衣服;或是幫寶寶用37℃的水溫泡一泡溫水澡。
另外,寶寶在發燒的時候也要小心有沒有脫水,記得幫小寶貝多補充水分,但不必用強迫的方式,少量多次即可。體內水分增加,對體溫也有穩定的作用。
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小孩一發燒,父母難免會慌了手腳,但切記發燒只是人體在對抗疾病時產生的本能反應,適度的發燒甚至可以提升免疫系統的效能,最根本的退燒辦法還是要等到疾病本身緩解,高燒才會逐漸減退。
Source: 亞東醫院,衛生福利部國民健康署,兒童醫學網