有小孩後，妞編輯第一個認知到的必要急救就是「哈姆立克法」。當時小孩開始進入副食品階段、偶爾還會亂拿東西塞嘴巴。為怕小孩噎到，妞編輯還特地複習了哈姆立克法。

 

但除了哈姆立克急救法，還有很多必要急救都需要父母重新複習，尤其是小孩肌肉、骨骼不如大人，有很多急救方式都必須調整。知名兒科陳映庄醫生的新書《健康育兒全書》中，除了介紹常見的新生兒疾病、照顧方式，還詳細講解了4種新手爸媽最需要學習的嬰兒急救應對。

 

1.寶寶噎到、呼吸道堵塞：哈姆立克法

除了妞編輯提到副食品階段，最讓父母緊張以外，3～4個月的大寶寶已經可以伸手抓握東西放嘴巴，因此除了食物，玩具零件、小東西都有可能造成小孩噎到。為了預防不幸發生，爸媽一定要學會基本的急救措施「哈姆立克法」，而且實施方式和成人完全不同，爸媽要特別注意喔！

 

首先小孩會出現梗塞症狀：劇烈咳嗽＋臉色漲紅，這時候先趕快求助醫療救護系統，並盡快施救。這時候父母就要判斷病患意識。

 

病患清醒／昏迷有兩種不同的做法：

如果病患意識清醒：應立即進行「5次背部扣擊→翻轉寶寶→5次胸部快速按壓→再翻回去繼續扣背」，直到異物排出。

如果病患失去意識：應「試著用食指或小指排除異物→暢通呼吸道、試著吹氣→進行5次背部扣擊＋5次胸部快速按壓」，反覆這3個動作直到病患恢復意識或是救援來到。

 

source:Bryan Lopez. The Heimlich Maneuver. in®SlideShare.

＊背部扣擊技巧：一隻手用虎口扶住寶寶顴骨，寶寶胸口靠在手臂呈一直線靠著。將嬰兒頭部向下，把嬰兒雙腳分開夾在成人手臂間，靠在大腿上稍微向下傾斜。扣擊位置在兩側肩胛骨間，手掌跟對準後從高度30～40公分處扣擊5次。

 

＊胸部按壓技巧：食指跟中指併攏，在兩乳頭連線下方，快速且連續按壓5次。

 

＊切忌在寶寶清醒時試圖挖出異物，不然寶寶在慌張下很有可能將異物吸到、吞到更深處，更不容易取出。

 

 

2.寶寶跌倒：判斷送醫的7個方法

很多大人會把小孩放床上、放沙發上轉頭拿個東西，或是稍微分心，就聽到「砰」一聲看到寶寶砸在地上！根據陳映庄醫生書中所述：「寶寶頭殼的彈性好，若是從90公分的高度跌落，鮮少會造成嚴重傷害；但120公分處跌落骨折、腦部傷害的機率就會提高不少。」

 

陳映庄醫生也分析哪7種狀況需要父母立即帶孩子就醫：

1.摔下的當時寶寶有昏倒。

2.摔後不久寶寶有明顯嘔吐症狀，而且越吐越兇。

3.寶寶摔後變得很嗜睡、不容易叫醒。但醫生也有提，如果剛好到了寶寶睡覺時間，寶寶不覺得痛可能倒頭就睡、引起父母誤會『嗜睡』的症狀，可以持續觀察3天，每4個小時稍微叫醒看是否能清醒即可。若父母過度焦慮、半夜每個小時都叫醒小孩，反而隔天早上會出現嗜睡、或噁心的熬夜症狀。

4.小孩出現無法安撫的異常哭鬧。

5.手腳無力，或是已經會走的小孩一直摔倒。

6.頭痛越來越厲害。（會說話的孩子）

7.前囪門澎出。（嬰兒比較能觀察得到）

 

 

3.寶寶呼吸、心跳停止：嬰幼兒心肺復甦術

如果發現寶寶突然沒有呼吸、沒有心跳，爸媽應該要立即採取「叫叫CAB」急救流程。如果有把握黃金時間5分鐘內，就有機會把小孩從鬼門關前搶回來。若超過5分鐘，就有可能造成不可逆的傷害，就算就回來也會有許多神經後遺症。

如果是異物哽住氣管，請先使用哈姆立克法把異物排出；如果是溺水、藥物中毒、創傷導致的呼吸、心跳停止，就要盡快開始幫寶寶做心肺復甦術。

 

source:nationwide childrens

叫：呼叫寶寶確認反應。

叫：打「119」叫人幫忙。

C：用力壓胸30下。單手或兩手交疊，將掌根放在兩乳頭中間，若不滿1歲可用單手食指＋中指，或雙手環抱用拇指按壓；壓胸的深度大於胸廓的1/3，每分鐘速度大於100下。

A：壓額、提下巴打開呼吸道。

B：對口吹氣。

 

每按壓30下後，捏住鼻子對口吹氣2次，看胸部是否有起伏，吹氣結束繼續按壓30下，再給予暢通吸呼道通氣。繼續動作後每兩分鐘就確認一次心跳、呼吸，不要確認太久，若依然沒有心跳，請繼續上面步驟（CAB→CAB→CAB）直到救援到達。

 

 

4.寶寶燒燙傷：沖、脫、泡、蓋、送

小孩此時還不會判別冷熱的通用符號，亂闖亂撞也很有可能打翻熱水壺、撞到桌子打翻桌上的熱湯、熱食。這時候，最標準的處理方式就是「沖、脫、泡、蓋、送」，而不是亂塗醬油、麻油、牙膏或是有的沒有的藥膏。

 

沖：快速沖大量的冷水或是泡在流動的冷水，除了可以降低皮膚表面熱度，也可以將強酸、強鹼或是熱油洗去，減少後續傷害。

脫：將衣物小心脫去，避免觸碰到傷口或是弄破水泡。必要時可將衣服剪破。

泡：繼續將傷口泡水可減少疼痛，但如果年齡太小或傷口面積太大就不可以泡太久以免失溫。

蓋：用乾淨的床單、或紗布覆蓋燙傷處。

送：如果是輕微小範圍的燙傷可以自理，若傷勢較大則最好轉送到醫院，交由專業醫生治療。

 

 

沒有人希望寶寶受傷，但如果我們能將這4個緊急應對方法記在心裡，並隨時練習、複習，就可以將傷害降到最低。

 

 

 

 

 

 

你不孤單！你擔心的、傷心的、焦慮的我們都懂。

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